Τι είναι η υπερτροφία των ρινικών κογχών;
Η υπερτροφία των ρινικών κογχών αναφέρεται σε υπερβολική ανάπτυξη ή διόγκωση των ρινικών κογχών, που είναι οστικές δομές τοποθετημένες στο εσωτερικό της μύτης. Καλύπτονται με έναν ειδικό ιστό που ονομάζεται βλεννογόνος και βοηθούν στο φιλτράρισμα, τη θέρμανση και την ύγρανση του αέρα καθώς αναπνέετε. Ο βλεννογόνος διογκώνεται φυσιολογικά κατά τη διάρκεια του κανονικού ρινικού κύκλου και όταν ξαπλώνετε. Επίσης, διογκώνεται ως απόκριση σε αλλεργιογόνα και άλλα ερεθίσματα.
Η ρινική κοιλότητα συνήθως περιέχει τρία ζεύγη κογχών σε κάθε πλευρά της μύτης: τις άνω κόγχες, τις μέσες κόγχες και τις κάτω κόγχες. Το μεγαλύτερο μέρος της ροής του αέρα στη μύτη περνά μεταξύ των μέσων και των κάτω ρινικών κογχών. Αν αυτές οι κόγχες διογκωθούν, η αναπνοή μπορεί να γίνει πιο δύσκολη.
Ποια είναι τα συμπτώματα της υπερτροφίας των ρινικών κογχών;
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της υπερτροφίας κόγχης περιλαμβάνουν:
Δυσκολία στην αναπνοή
Συμφόρηση που εναλλάσσεται μεταξύ δεξιάς και αριστερής πλευράς
Ρινική συμφόρηση (μπούκωμα) ιδίως όταν ξαπλώνουμε
Θορυβώδης αναπνοή ή αναπνοή από το στόμα κατά τη διάρκεια του ύπνου
Αυξημένες ρινικές εκκρίσεις
Που οφείλεται η υπερτροφία των ρινικών κογχών;
Η υπερτροφία κόγχης προκαλείται συνήθως όταν ο βλεννογόνος που καλύπτει το οστό της κόγχης διογκώνεται και φλεγμαίνει. Μπορεί να είναι οξεία (μια φορά) ή χρόνια (διαρκής) και μπορεί να προκληθεί από πολλές καταστάσεις, όπως:
Λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού ή κοινό κρυολόγημα
Οξεία ιγμορίτιδα
Αλλεργική ρινίτιδα
Μη αλλεργική ρινίτιδα
Χρόνια ρινοκολπίτιδα
Φάρμακα
Ορμονικές διαταραχές
Σκολίωση του ρινικού διαφράγματος
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;
Η αντιμετώπιση της υπερτροφίας κόγχης εξαρτάται από την ακριβή αιτία. Αρχικά, συζητήστε τα συμπτώματά σας με έναν ειδικό Ωτορινολαρυγγολόγο. Αυτός θα εξετάσει τη μύτη σας και μπορεί να συστήσει επιπλέον εξετάσεις, όπως αλλεργικά τεστ ή κάποια απεικόνιση όπως αξονική τομογραφία.
Φαρμακευτική αγωγή:
Συχνά προτείνονται φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ανάλογα με την αιτία της υπερτροφίας των ρινικών κογχών, πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν:
Ρινικά σπρέι ή πλύσεις με φυσιολογικό ορό
Ρινικά αντιισταμινικά σπρέι
Ρινικά σπρέι κορτικοστεροειδών
Ανοσοθεραπεία για την αντιμετώπιση της αλλεργίας
Για οξεία υπερτροφία κόγχης, τα ρινικά αποσυμφορητικά σπρέι (όπως η οξυμεταζολίνη) πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Αυτού του είδους η θεραπεία δε συστίνεται για τη θεραπεία για χρόνια υπερτροφία των ρινικών κογχών. Η χρήση αποσυμφορητικών σπρέι για περισσότερο από επτά ημέρες μπορεί να προκαλέσει επιπλέον διόγκωση των κογχών, επιδείνωση των συμπτωμάτων και εθισμό με παρατεταμένη χρήση κατάσταση που ονομάζεται φαρμακευτική ρινίτιδα.
Χειρουργική επέμβαση:
Αν τα φάρμακα δεν βοηθήσουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων σας, ο ειδικός ΩΡΛ μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους των κογχών. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως μέσα στο εσωτερικό της μύτης και δεν προκαλεί μώλωπες ή εξωτερικά σημάδια χειρουργείου.
Ο στόχος της χειρουργικής είναι να μειωθεί το μέγεθος της κόγχης ώστε να βελτιωθεί η ροή αέρα μέσω της μύτης, διατηρώντας παράλληλα τη λειτουργία της. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για τη μείωση του μεγέθους των κογχών και η επιλογή εξαρτάται από τη διάγνωσή σας, τη σοβαρότητα της υπερτροφίας και τη σύσταση του ειδικού σας. Πολλές από αυτές τις επεμβάσεις μπορούν να γίνουν στο ιατρείο με ειδικές συσκευές που μειώνουν το μέγεθος των κογχών διατηρώντας τον βλεννογόνο ανέπαφο.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό τοπική ή γενική αναισθησία ως εξωτερική διαδικασία και μπορεί να συνδυαστεί με άλλες επεμβάσεις για τη μείωση της ρινικής απόφραξης. Η πιο συχνή συνδυασμένη επέμβαση είναι η διαφραγματοπλαστική για τη διόρθωση στραβού διαφράγματος. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την συρρίκνωση των ρινικών κογχών μπορείτε να βρείτε στο αντίστοιχο σκέλος της ιστοσελίδας.